Como adminstrador, o jogador deve controlar e comprar os medicamentos, equipamentos de raio-x, mesas de operação, contratar de funcionário, executar melhorias na estrutura assim como assegurar que todos os pacientes estão sendo bem tratados. Não existe uma missão específica, basta que o jogador procure sempre manter o equilíbrio gerencial do local.
Um aviso aos possíveis compradores de Hospital Tycoon: existem alguns bugs e deficiências no título, como a existência de poucas doenças, pacientes e médicos. Como foi divulgado pela própria Codemasters, o jogo não tem previsão para ter patches de correção divulgados, o que significa que falhas encontradas na versão atual irão permanecer indefinidamente a não ser que algum jogador tome a iniciativa de corrigí-los.